Записаться
Лечение кариеса у детей
Согласно эпидемиологическим исследованиям, кариес является самым распространенным стоматологическим заболеванием, развивающимся после прорезывания зубов. В возрасте 6-8 лет более 85% детей имеют множественные кариозные поражения. Отсутствие своевременной диагностики и лечения кариеса в детском возрасте чревато распространением инфекции на зачатки постоянных зубов. Повышается риск развития пульпита, периодонтита, периостита, аномалий зубочелюстной системы. Лечение кариеса у детей имеет ряд особенностей, на которые следует обратить внимание.
Причины развития кариеса в детском возрасте
К основным факторам риска развития кариеса у детей относятся:
- нарушения обменных процессов у женщины в период вынашивания плода, в том числе токсикоз беременных;
- недоношенность;
- травмы зубочелюстной системы во время прохождения через родовые пути;
- инфекционные и другие заболевания в раннем возрасте (рахит, коклюш и др.);
- переход на искусственное кормление до возраста одного года.
Ребенок в первые недели после рождения теряет пассивный иммунитет и становится подверженным к развитию инфекционных заболеваний. Вместе с этим снижается местный иммунитет полости рта, снижается резистентность зубов к кариозным поражениям. Наиболее частой локализацией кариеса является пришеечная область зубов из-за тонкого слоя эмали. Таким образом болезнь имеет циркулярный вид, охватывающий всю шейку временных зубов по всему периметру.
Локальными причинами развития детского кариеса являются:
- плохая гигиена полости рта;
- скученность зубов и аномалии их расположения в зубной дуге;
- ношение ортодонтических конструкций;
- употребление большого количества высокоуглеводной пищи;
- наличие глубоких фиссур на жевательных поверхностях.
Особенности клинического течения
Как и у взрослых, детский кариес подразделяется на:
- Кариозное поражение в стадии пятна.
На лицевой поверхности зубов образуются матовые белые пятна, иногда охватывающие большую часть коронки. Обычно определяются в пришеечной области. Пигментные пятна наблюдаются реже, чем меловидные. Никаких жалоб у ребенка при данном виде болезни нет.
- Поверхностный кариес.
Разрушаются передние слои эмали. Пятна могут быть коричневого цвета. Ребенок может жаловаться при употреблении сладкой и кислой пищи. В 60% случаев жалоб нет.
- Кариес в средней степени.
У детей до 3 лет такой вид кариозного поражения развивается очень активно из-за того, что ребенок не может вовремя указать на кариес и описать свои ощущения. Болезнь выявляется на профилактических осмотрах или случайно самими родителями. Кариес поражает больше поверхностных тканей, чем глубоких. Медленное течение болезни наблюдается редко: на зубах образуются пигментные полости. Дети жалуются на болезненные ощущения после употребления холодного, сладкого и кислого.
- Глубокий кариес.
Так как инфекция поражает глубокие слои эмали, болезнь часто переходит в пульпит. Перед постановкой диагноза проводится рентгеновское исследование с целью определения глубины инфекционного процесса. Дети плачут и не всегда могут нормально употреблять пищу. Боль усиливается от холодного. Во время лечения дети жалуются на боль во время препарирования.
Лечение кариеса у детей
При поражении эмали иссечения твердых тканей не проводят. В таком случае для стабилизации инфекционного процесса используют реминерализирующей гели, лаки, жидкости. После чистки зубов циркулярной щеткой и абразивной пастой на пораженные поверхности зубов накладывается реминерализирующее вещество, состоящее из кальция, фосфора и т.д. Препарат выдерживается в полости рта в течение 15-20 мин. Процедура повторяется ежедневно или через день в течение месяца.
Средний и глубокий кариес устраняется методом препарирования, т.е. удаления некротизированных тканей из кариозной полости с последующим ее пломбированием. Лечение кариеса у детей включает несколько этапов:
- Проведение местной анестезии при необходимости.
- Удаление кариозных тканей с помощью экскаватора или бора.
- Антисептическая обработка полости.
- Использование ортофосфорной кислоты для окончательного удаления опилок дентина и других частиц, мешающих нормальному пломбированию.
- Обработка полости адгезивом, позволяющим сцепить пломбу с тканями зуба.
- Пломбирование зуба и восстановление его анатомического строения.
- Шлифовка и полировка пломбы.
Для того, чтобы лечение носило длительный эффект и кариозных поражений было значительно меньше, рекомендуем соблюдать все рекомендации лечащего врача, помогать детям правильно чистить зубы, использовать зубные пасты с минералами, употреблять много сырых овощей и фруктов.
В нашей стоматологии «Леонардо» работают только опытные и высококвалифицированные врачи. Они смогут быстро выявить причину болезни, поставить диагноз и начать эффективное лечение. Записаться на консультацию можно по телефону или через наш сайт.
Желаем Вам здоровья и здоровых улыбок.
Запишитесь на прием